El gremio Acemi, que agrupa a varias Empresas Promotoras de Salud (EPS), anunció este martes 28 de mayo que la EPS Sura presentará una solicitud de retiro voluntario ante la Superintendencia de Salud. Ana María Vesga, presidenta de Acemi, confirmó la noticia del retiro voluntario del sistema ante la SuperSalud debido a la grave crisis financiera que enfrenta.
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“Hemos hecho un gran esfuerzo para permanecer en el sistema de salud, con la firme intención de cuidar a cada una de las personas que han confiado en la EPS. Sin embargo, en este momento es necesario tomar medidas oportunas para evitar un mayor deterioro que nos impida cumplir con nuestras obligaciones”, declaró Juana Francisca Llano, presidenta de Suramericana.
Los representantes de Sura explicaron que esta decisión busca anticiparse para evitar problemas similares a los de otras EPS. “Durante esta difícil coyuntura, hemos hecho todo lo posible desde EPS Sura. Hemos realizado un gran esfuerzo para continuar en el sistema, cambiando nuestra forma de operar para ser más eficientes y fortaleciendo los modelos de atención que promuevan la prevención y el manejo oportuno de enfermedades”, declaró la entidad a los medios. “Sin embargo, el tiempo se agotó”, concluyeron los representantes.
Por su parte, el presidente Gustavo Petro, quien ha insistido en una reforma del sistema de salud para eliminar el papel de las EPS como intermediarias, indicó en un mensaje en X que “el Senado en los meses pasados le dio la espalda a resolver el problema de la salud de los colombianos. Ese daño es muy grave y debe ser reparado cuanto antes”.
El Ministerio de Salud informó en abril que seis EPS habían manifestado su intención de transformarse en “Gestoras de Vida y Salud”, según la reforma archivada en la Comisión Séptima del Senado. Sin embargo, el anuncio inminente de Sura es sorprendente, ya que esta entidad no había mostrado previamente tal intención.
Las principales razones por las que la EPS Sura solicitó su retiro
De acuerdo a la presidente de Acemi, la razón principal del retiro de la EPS Sura estaba relacionada con la insuficiencia de la prima reconocida por la Nación. De acuerdo a Vesga este es un problema que fue expuesto por las EPS Sura, Sanitas y Compensar, “advirtieron al gobierno nacional sobre la profunda crisis financiera que afrontaban. Una siniestralidad desbordada, pérdidas acumuladas, descapitalización, descalce de sus reservas técnicas y una deuda creciente con prestadores”, señaló.
Y agregó que “Ha pasado un año y no se tomó ninguna acción concreta que hiciera corregir el rumbo. Al contrario, el ajuste de la UPC impuso mayores cargas a las EPS y destinó crecientes recursos a fines distintos a la atención en salud de la población. Hoy el país recibe la noticia del retiro voluntario de Sura que se suma al de Compensar y a la intervención de Sanitas por parte del Gobierno Nacional en el mes de abril. Estamos presenciando la destrucción del mayor avance social del país en toda su historia. Irreversible”.
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¿Qué pasará con los usuarios de la EPS Sura?
El gerente de Sura, Pablo Otero, informó que el Gobierno Nacional será el encargado de determinar a cuáles entidades se trasladará a los usuarios de la EPS durante el proceso de desmonte progresivo de Sura. “El Ministerio de Salud ha definido mecanismos, a través de la norma, que asignan a los afiliados a las EPS receptoras. Una vez se apruebe el programa, se deberá definir a dónde serán designados estos afiliados”.
Existe incertidumbre sobre cuál EPS se encargará de la atención de los usuarios y cómo será el proceso de traslado a una nueva Empresa Prestadora de Salud.
Según Juana Francisca, esta decisión permite “implementar medidas oportunas para un traslado ordenado de nuestros afiliados y gestionar de manera responsable las obligaciones con proveedores y prestadores como clínicas, EPS y hospitales”.
